【入れ歯の作り直しをご検討中の方へ】保険と自費の入れ歯の違い
2024.12.28
こんにちは。多田歯科医院、院長の多田 利哉です。
本日は「入れ歯を作りなおしたい方へ」についてお話しします。
歯を失ったときの治療法はいくつかありますが、そのひとつとして入れ歯もございます。現在、入れ歯は多くの方に使われており、中には新しく入れ歯を作り直したいと考えていらっしゃる方もいると思います。
よく作り直しの方に質問される内容としては、
「保険診療で作った方が良いか？、自費診療で作った方がよいか？」です。
そこで、今回は、入れ歯を作りなおしたい方に、入れ歯の保険診療と自費診療の違いについてお話しさせていただきます。
この記事を最後までお読みいただけると、入れ歯の種類や新しく作り直すときの注意点がお分かりいただけると思います。
入れ歯の種類
一言で入れ歯と言っても、実はいくつかのタイプに分けられます。
入れ歯を作り直したいときには、”どのタイプにするのか”から決めなければなりません。
保険診療の入れ歯
保険診療の入れ歯は、現在のところ2種類です。
レジン床義歯
レジン床義歯は、床の材料にコンポジットレジンというプラスチック材料を使った入れ歯です。
総入れ歯タイプ、部分入れ歯タイプ、どちらもあり、保険診療の入れ歯中では最もオーソドックスな入れ歯です。
熱可塑性樹脂義歯
熱可塑性樹脂義歯は、アクリジェットというプラスチック材料で作られた入れ歯です。
レジン床義歯と比べて、強度、耐久性ともに優れていますが、人工歯が取れやすいのが難点です。
自費診療の入れ歯
自費診療の入れ歯は、保険診療の入れ歯と比べて種類が豊富です。
金属床義歯
金属床義歯は、人工歯の直下を除く床の大部分を金属プレートにした入れ歯です。
金属材料の選択肢はいくつかあり、使う金属によって少しずつ特徴が異なります。
総入れ歯タイプも、部分入れ歯タイプもあります。
金属プレートは、保険診療のプラスチックよりも薄く、熱も伝えやすいので、違和感、舌触り、食べ物の温度の感じやすさが良いのが利点です。
また、耐久性の点でも優れています。
ノンクラスプデンチャー
ノンクラスプデンチャーは、クラスプを金属製からプラスチック製に変えた部分入れ歯です。
金属製のクラスプと比べ目立ちにくいのが利点です。
インプラント義歯
インプラント義歯は、インプラントを支えにした入れ歯です。
総入れ歯は、歯肉で支える構造になっているのですが、歯肉はやわらかいので噛み合わせると沈み込んでしまいます。
インプラントを埋め込み、それを支えにすると、沈み込みを抑えられるのでしっかり噛めるようになる上、外れにくくなるのが利点です。
コーヌス義歯
コーヌス義歯は、差し歯の被せ物（クラウン）をクラスプの代わりとした入れ歯です。
床の部分が小さくコンパクトな上、金具が被せ物なので目立ちにくいという利点もありますが、製作はなかなか難しいです。
入れ歯の特徴
歯の特徴をメリットとデメリットに分けて説明します。
保険診療の入れ歯の特徴
保険診療の入れ歯には次のような特徴があります。
メリット
まず挙げられる保険診療の入れ歯のメリットは、治療費の低さで数千円ですむことが多いです。
また、壊れたときの修理や、入れ歯の裏側と歯肉の間に隙間ができたときに隙間を埋めるリベースと呼ばれる処置がしやすいのも利点のひとつです。
デメリット
入れ歯の使用感があまり良くなく、異物感も大きい傾向があります。
自費診療の入れ歯の特徴
続いて、自費診療の入れ歯の特徴です。
メリット
自費診療の入れ歯の多くは、使用中の装着感に優れ、保険診療の入れ歯より快適に使っていただけます。
種類によってはサイズも小さくコンパクトにまとめられるので、異物感も少なく抑えられます。
目立ちにくく見た目にも優れています。
デメリット
自費診療の入れ歯は、保険診療の入れ歯と比べて大変高額です。
また、壊れたときの修理や隙間を埋めるリベース処置がたいへん困難です。
保険診療の入れ歯と異なり、歯科医院によっては取り扱いがない場合もあります。
新しく入れ歯を作り直すときの注意点
これから新しく入れ歯を作り直すときの注意点を説明します。
保険診療のルール
新しい入れ歯を保険診療で作るなら、ルールに従わなければなりません。
6カ月間は新しく作り直せない
入れ歯の型取りに着手してから、原則的に6カ月間は新しい入れ歯を作ることができません。
これは、入れ歯を作ってもらった歯科医院だけではありません。他の歯科医院で入れ歯を作る場合も同様です。
入れ歯をなくしても作り直すことは認められていないので、6カ月以内は入れ歯の紛失にご注意ください。
他の歯科医院に伝えること
入れ歯を新しく作ってから6カ月以内に他の歯科医院に転院することもあると思います。
そのようなときは、入れ歯作りに着手した日を転院先の歯科医院に伝えるようにしてください。
仮の入れ歯は作れない
保険診療では仮の入れ歯を作ることは認められていません。
入れ歯の形が変わることもある
新しく作り直すとしても、今の入れ歯と同じ形になるとは限りません。<
例えば、部分入れ歯の場合、残っている歯の状態が、今の入れ歯を作ったときと変わっているかもしれません。
歯周病や虫歯などの状況によっては、抜歯せざるを得ないこともあり、入れ歯の形が変化する可能性があります。
抜歯するほどではなくても、クラスプをかけられないような状態なら、クラスプの位置も変わってしまいます。
新しい入れ歯は今の入れ歯とは違う
今の入れ歯と同じような形で新しい入れ歯を作ったとしても、今の入れ歯と新しい入れ歯は同じ形ではありません。
入れ歯はひとつひとつが手作りなので、同じように作ったとしてもわずかな違いが出るものだからです。
したがって、新しい入れ歯ができたら、一から新しい入れ歯に慣れていかなければなりません。
まとめ
今回は、入れ歯を作りなおしたい方にお伝えしたいことをお話しさせていただきました。
入れ歯を新しく作り直すときは、数多くの選択肢の中から、まずどの入れ歯にしたいかを決めましょう。
例え、今と同じ入れ歯を選んだとしても、同じ入れ歯にはならないことも忘れないようにしてください。
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